Segíts, ha igénylik!

Egy sokoldalú orvos első honlap-próbálkozását látod. Hitvesem s jómagam cukorbeteg-ételreceptjeinket és más hasznosat és kellemeset szeretnénk megosztani veled, ha érdekel.

Globalizáció az orvoslásban – a protokollok

1876-ban, Eduardo Porrotnak, találékonyságának köszönhetően, sikerült, az orvoslás történetében először végrehajtani egy sikeres császármetszést, mely után az anya életben maradt.

A XIX. század elején egy kanadai orvos, MacDowell egy kanadai farmon, háznál végzett sikeres műtétet, egy nagyméretű petefészek-daganat eltávolítását, mely után a beteg szintén életben maradt. Mindaddig a sebészek a hasüregi műtéteket tabunak tartották, úgyanis valamennyi hasüregi sérülés vagy műtét hashárgyulladással, halállal végződött.

Ha abban az időben lettek volna a mostaniakhoz hasonló "protokollok", "bizonyítékokon alapuló orvoslás", a fent említett kollégák nem mertek volna cselekedni, eltérni az előírásoktól, az orvostudomány nem derítette volna fel az aszeptika, antiszeptika szabályait, lényegét, a vércsoportokat, a transzfúzió és transzplantológia szabályait és sok mindent, ami a mostani orvoslás lényegét alkotja.

Én nem utasítom el a "protokollokat", mert sok hasznos, racionális utasítást tartalmaznak és szélsőséges esetekben, ha nincs idő a gondolkodásra, rendkívül hasznosak lehetnek a személyzet számára, akik éjjeli szolgálat alatt rendkívül bonyolult klinikai esetekkel találják magukat szemben. De visszautasítom a protokollok "vitathatatlanságát" megfellebbezhetetlenségét, melyek  a "randomizált felmérésekre" utalva szinte teljes egészében elutasítják, kizárják a sok évtizedes bőséges klinikai tapasztalatot, a gondolkodási képességeket, a  kezdeményezést, és néha a neves hazai és külföldi tudósok és szakemberek több évtizedes tudományos és gyakorlati tapasztalat alapján kifejlesztett, klinikai próbát kiállt módszereit, ajánlásait.

Nemrég még világhírű tudósok látogattak hozzánk és gyakran történt meg, hogy jegyzetelni kezdtek, látva azokat a módszereket, melyeket nálunk fejlesztettek ki, melyekkel egyedi módon oldottunk meg számos bonyolult esetet. A mai protokollos világban ezek a módszerek lassan feledésbe merülnek.

A tendenció nyugatcentrikus, figyelmen kívül hagyta  azokat a fejlesztéseket, melyekről nem tudtak vagy nem akartak tudomást szerezni, kihagyták a protokollokból. És a mai kollégák zöme nem meri elővenni régi tapasztalatait és bevetni az egykor sikeresen bevált módszereket, nehogy felelősségre vonják az előírt protokollok megszegéséért.

Megjegyzendő, hogy a protokollok néhány ajánlatát eleve hibásnak, az orvoslás szempontjaból nézve károsnak, veszélyesnek ítélem.

57 év sikeres szülészeti tapasztalata felbátorít arra, hogy kitérjek az érvényes szülészeti protokollok néhány téves, a paciensek számára káros mozzanatára, hibájára.

  1. Az 57 év folyamán sikeresen végeztem többszáz külső profilaktikus fejrefordítási műtétet a magzat helytelen fekvése vagy medencevégű előfekvése eseteiben Archangelszkij, illetve Griscsenkó módszere szerint a terhesség 33-36 hetes terminusában. Mindig szigorúan betartottam a műtét javallatait és az ellenjavallatokat és évtizedek során nem történt egyetlen szövődmény sem, bár a műtéteket főleg járóbeteg rendelésen végeztem.

A mai protokollok elutasítják ezt a módszert és ennek következtében a császármetszések gyakorisága felülmúlja a 30 %-ot.

E műtétet a protokollok szerint ma kizárólag a legmagasabb szintű intézetekben végezhetik el, de közvetlenül a szülés előtt, feltárt műtő mellett.

Véleményem szerint ez a változat elvetendő, mivel a kihordott terhességben a fejrefordítás sokkal nehezebb és komoly veszélyekkel járhat. A klasszikus terminusban (33-36 hét) viszont, a javallatok és ellenjavallatok betartásával a műtét gyakorlatilag könnyű, veszélytelen, jobbítja perinatális veszteségek statisztikáját és csökkenti az oktalanul elvégzett császármetszések gyakoriságát.

  1. A vacuum-extractor, a szülészeti szívófogó a maga idejében forradalmi eszköz volt a szülészetben. A kezdetben a szívófogós műtétet igen gyakran alkalmazták, mivel teljesen veszélytelennek, biztonságosnak tartoták. Azóta a hazai és külföldi tudósok és gyakorlati szakemberek gazdag tapasztalatra tettek szert a műszer alkalmazása terén,  összegyüjtötték és leírták a műtét közvetlen és távlati következményeit és meghatározták a műtét javallatait és ellenjavallatait.

E műtét sikerrel alkalmazható a szülés második szakaszában a tolófájások gyengesége esetén, ha magzat jó állapotban van, ha nincs indikáció a szülés gyors befejezésére.

Ha a magzat disztresszes állapotban van, oxigénhiányos fulladás veszélye áll fenn, mikor sietni kell, gyorsan be kell fejezni a szülést, erre a vacuum-extractor nem alkalmas. A vacuum-extractió végrehajtása legalább 10-15 percet igényel. Ez idő alatt az oxigénhiány visszafordíthatatlan agykárosodáshoz vezethet.

A műtét sikerességének elengedhetetlen feltétele az eszköz szívókorongjának szoros tapadása a magzat fejecskéjéhez. Ez egy különleges, a szívókorongot teljesen betöltő mesterséges születési fejdaganat kialakulásával érhető el a magzat fején. Az efféle mesterséges születési fejdaganat a 0,8-1,0 atmoszférás vácuum fokozatos létrehozásával alakul ki, melyhez legalább 10 perc szükséges. Ha a vácuumot gyorsabban alakítjuk ki, nem alakul ki az említett fejdaganat és a korong tapadása nem lesz kielégítő. Ez esetben a korong a trakciók folyamán leszakadhat a fejecskéről, ami nagy valószínűséggel agysérüléssel, a kisagy sátrának szakadásával jár.

A tapadókorong leszakadása a szívófogós műtét folyamán komoly hibának számít.

A „protokollok” tévesen, célszerűtlenül, helytelenül a vacuum extractiót ajánlják gyors szülésbefejező műtétként a magzat disztresszes eseteiben. Efféle estekben kizárólag a klasszikus szülészeti fogóműtét, illetve császármetszés célszerű.

  1. A császármetszések egyik legveszélyesebb szövődménye volt és maradt mindmáig a szülőszeti hashártyagyulladás, amely a szepszisnek egyik válfaja és különleges szimptómái, lefolyása van.

Ezen oknál fogva évtizedek folyamán összegezték, határozták meg a műtét optimális javallatait, ellenjavallatait, feltételeit, melyeknek köszönhetően sikerült elkerülni a szövődményeket és jelentősen jobbítani az eredményeket, a prognózist.

Tudományos és gyakorlati kutatások eredményeképpen bizonyítást nyert, hogy a császármetszés egyik fontos feltétele a burokrepedést követő 6-12 óra. Ezzel teljesen egyet kell érteni, hisz 12 óra egy tapasztalt szülész számára elegendő, hogy eldöntse a természetes szülőutakon történő szülés lehetőségét.

A „protokollokban” ezen idő meghatározása nem egyértelmű, helyenként 6 órában, máskor 12 órában határozzák meg, de a harmadik szintű intézetekben megengedik a 24 és több órás kivárást.

Ez nem más, mint megengedhetetlen fölösleges kockázat a paciens számára, melyre nem lenne szabad feljogosítani, még a különlegesen effektív antibiotikumok világában sem.

A fertőzések egyaránt veszélyes szövődmények voltak és maradtak mindmáig valamennyi szintű szülészeti intézetben.

  1. Az antibiotikumok, szulfanilamidok, és más antimikrób szerek feltalálása brilliáns ötlet volt, valóságos forradalom az orvoslásban. Emlékszem olyan korszakra, amikor egyetlen 40-50 000 egységnyi penicillin injekció elegendő volt egy heveny gonorrhoes eset kikezelésére.

Majd megjelentek az antibiotikum-rezisztens mikróbák, mind újabb antibiotikumok, melyek szintén fokozatosan elvesztették hathatóságukat. Ennek oka az antibiotikumok helytelen alkalmazása volt.

Ez indokolta az illető gyógyszerek helyes alkalmazása pontos szabályainak meghatározását optimális eredmények elérése érdekében.

Ezek a szabályok a következők:

  • Az antibiotikum-kezelés tartama legalább 5-7 nap, megelőzendő a rezisztens törzsek kifejlődését.
  • Az antibiotikumot nem célszerű megelőzés céllal alkalmazni.
  • Általában nem célszerű egyetlen antibiotikumot alkalmazni, a baktericid szereket bakteriosztatikus szerekkel célszerű kombinálni és más mikróba-ellenes szerrel.
  • Az antibiotikumokat a flóra érzékenysége alapján célszerű alkalmazni.

Ám az ember mindennél furfangosabbnak tartja magát, úgy gondolja sikerül kijátszani a természet törvényeit. Ennek értelmében különösen egyszerű „kényelmes” formában ajánlják alkalmazni az antibiotikumokat, melyekben eltérnek az említett évtizedes tapasztalatok alapján meghatározott szabályokat, egyszeri megadózisok adagolásával, az antibiotikumok profilaktikus céllal történő alkalmazásával, többek között a császármetszéseknél. E hibás megítélés helyt kapott a „protokollokban” is. Ez hiba, helytelen, elvetendő szempopnt.

A gyakorló orvosok megbizonyosodtak, hogy bizonyos, még a különösen drága gyógyszerek egyszeri alkalmazása, például a duflucáné és hasonlóké nem jár a gombás és más betegségekből való gyógyulással a gyártó cégek állításainak dacára. 

Sok évtized tudományos megfigyelései, ajánlatai alapján évtizedek folyamán nem alkalmaztam antibiotikumokat megelőzés céljából a tiszta, fertőzésmentes műtéteknél és meggyőződtem, hogy a műtét utáni lefolyás az én pacienseimeknél semmiben nem tér el azoktól, akik antibiotikumokat kaptak.

Kizárólag a császármetszések után rendelek antibiotikumokat megelőzés céllal, a terhességben fellépő immunodeficites állapotok tudatában, megelőzendő az igen veszélyes esetleges szülészeti hashártyagyulladást. Ám nem alkalmazok egyszeri megadózisokat, hanem betartom az antibiotikumos kezelés klasszikus szabályait.

A „protokollok” helyenként ajánlásaikban eltérnek ezektől a fontos mellőzhetetlen szabályoktól, ami több kárt okozhat, mint hasznot.

  1. Szülészeti munkásságom kezdetén gyakran találkoztunk rhesus-konfliktusos, a csecsemők hemolitikus betegségének különböző súlyosságú eseteivel, a paciensek sokszor igen súlyos fokú rhesus-szenszibilizációjával. Annak idején még nem állott rendelkezésünkre anti D immunoglobulin és ekképpen intézetünkben évenként 20-30 esetben kellett komoly hemolitikus betegséget kezelnünk az újszülötteknél, vércserét eszközölni. A szenszibilizált pacienseknél deszenszibilizációs kezelést eszközöltünk. Az említett anti D immunoglobulin megjelenése óta ezen problémák száma jelentősen csökkent. Annak idején e készítmény korlátlan mennyiségben a paciensek számára ingyen állt a rendelkezésünkre. Ma a készítmény ára igen magas, gyakran a paciens képtelen megvásárolni.

A klasszikus szabályzat szerint, megelőzendő a rhesus-szenszibilizációt, az anti D imminoglobulin nevű készítményt a szülést, illetve abortuszt követő 72 órában azoknál a rhesus-vegatív pacienseknél alkalmazzák, kiknek vérében nem mutathatók ki antirhesus-antitestek és rhesus-pozitív magzatot szültek. Ezeknél a pacienseknél nem képződnek antitestek és a következő terhesség is konfliktusmentes lesz.

A „protokollok” bizonyos esetekben a terhesség utolsó hónapjaiban is ajánlják a szer alkalmazását. Ez nagy hiba és nem látok benne semmi célszerűséget. Ellenkezőleg, a kész antirhesus antitesteket tartalmazó készítmény bevitele a terhes szervezetébe, áthaladva a méhlepényen, szabadon eljutva a magzat szervezetébe képes kiváltani am magzatnál ugyanolyan hemolitikus betegséget kiváltani, mint azok az antitestek, melyeket a paciens korábbi szenszibilizáció eeredményeképpen szerzett.

Az anti D immunoglobulin nem más, mint kész anti Rh0 antitestek, melyek az amberi szervezetben a rhesus-szenszibilizáció folyamán keletkeznek. A készítményt magasszintű antirhesus-antitesteket tartalmazó donorvérből állítják elő. Ha ezek az antitestek rhesus pozitív szervezetbe kerülnek és találkoznak annak rhesus-pozitív vörös vérsejtjeivel, szétroncsolja azokat. Ez a folyamat megy végbe a hemolitikus betegségnél.

Ismeretes, hogy a sértetlen méhlepényen a sejtek, az eritrociták, a vörös vérsejtek képtelenek áthaladni. A rhesus pozitív vörös vérsejtek kizárólag a szülés, abortusz, illetve császármetszés alkalmával, a méhlepény megsérülésével, a véredények megnyílásával kerülhetnek az anya véráramlatába.

Az anti D immunoglobulint képező antitestek viszont szabadon átjutnak a sértetlen méhlepényen keresztül is, eljutnak a magzat szervezetébe, akárcsak azok az antitetek, akik már régebben kialakultak egy régebbi rhesus-szenszibilizátió alkalmával és képesek kiváltani hemolízist, vérroncsolást a méhben fejlődő magzatnál.

Ebből következtetve, az anti D immunoglobulin alkalmazása a terhesség alatt nem célszerű, káros.

E cikkem megjelenése után több esetről értesültünk, mikor a „protokollok” ezen ajánlásának szigorú betartása az újszülött hemolitikus betegségével járt, mely komoly vércserés műtétet igényelt.

  1. Évtizedek tudományos és gyakorlati gyakorlata alapján kötelezővé tették a szülőutak szülés utáni tüzetes műszeres vizsgálatát. Véleményem szerint ez teljes mértékben megalapozott gyakorlati követelmény, hisz az én gyakorlatomban is voltak olyan esetek, amikor mellőzve e vizsgálatotkat, nem vettek észre és nem varrtak el sérüléseket sőt néhány méhrupturát sem.

A szakszerűen végrehajtott szülés utáni vizsgálat nem fájdalmas, nem traumatikus, ám képes megelőzni a természetes folyamatnak, a szülésnek számos szövődményét.

A jelenlegi „protokollok” elvetik e gyakorlat kötelező jellegét. Ez célszerűtlen, veszélyes, hátralépés a múlt hibái irányába.

„Noli nocere! Ne árts!” Ezen aranyszabályát a gyógyításnak nem szabad elfeledni.

Dr. Majorossy István, szülész-nőgyógyász főorvos, a munka veteránja, a háború gyermeke.

E cikkem több tudományos fórumon is megjelent 2006-2012-es években, ám a „protokollok” nem változtak.

              
Amíg az oldal tulajdonosa nem helyez el itt tartalmat, addig a mai napi leglátogatottabb oldalak listája jelenik meg!

LEGLÁTOGATOTTABB OLDALAK (MAI).

HuPont hirdetési rendszer

1. Egészség, elégedettség ,aktív élet!

► Haás Mihályné honlapja

elet-vitel.hupont.hu

2. Karácsonyi kaktusz (Schlumbergera)

► sokféle hasznos tudnivaló a karácsonyi kaktuszokról,szaporításukról, szép fotók a virágokról, sok segítség a gondozáshoz.

karacsonyikaktusz.hupont.hu

3. + Dr. Nem Doktor +

► Dr? Az itt lévő dr-ok jogosultak dr-ként a dr előtag használatára. A doktorokban, tanácsaikban megbízunk. De ön doktor? Nem vagyok Dr. De ettől még tudhatok. Tőlük tanulok 2011 óta. Dr...

dr-nem-doktor.hupont.hu

4. RE - FLEXI - OK

► "Ágyúval verébre?!"

reflexiok.hupont.hu

5. Három szóban el tudom mondani, mit tanultam az életről: mindig megy tovább.

► "A világ minden szépségéért sem akarnám elcserélni az egyéniségemet, még akkor sem, ha nincs benne semmi különös. Én én magam vagyok, és ez több annál, amit néhányan elmondhatnak magukról."

mindigvantovabb.hupont.hu

6. ___ KÓTAJI KERÍTÉSGYÁRTÓ ___ MINDEN GYÁRI ÁRON !!!

► A DRÓTKERITÉS A LEGOLCSÓBB KERITÉS A VILÁGON. AMI SZÜKSÉGES HOZZÁ AZT NÁLUNK MEGTALÁLJA A-Z -ig. FÉM, ÉS BETON KERÍTÉSOSZLOPOK, HORGANYZOTT, ÉS ZÖLD DRÓTHÁLÓ, BETON LÁBAZATI ELEMEK, 3D-s KERÍTÉSPANELEK, ÉS KIEGÉSZITŐK.

kerites.hupont.hu

7. Angol nyelvkönyv - azoknak akik szeretnének IGAZÁN jól angolul!

► Sokszor belefogtál már az angol nyelv megtanulásába, de mindig elakadtál? Megvan a megoldás! Ez a nyelvkönyv meg tud tanítani angolul.

angol-nyelvkonyv.hupont.hu

8. Háztartásigép Szakszerviz

► Indesit, Ariston, Gorenje, Samsung, Whirlpool, Candy, Siemens, Bosch, Zanussi, Electrolux, Szakszerviz. MOSÓGÉP - MOSOGATÓGÉP - SZÁRÍTÓGÉP - VILLANY TŰZHELY - FŐZŐLAP javitás. Elérhetőségeink: 0612746042, 0612948690, 06308944199,

szervizkozpont.hupont.hu

9. Az igazi gyémántot nem kell ragyogtatni

► Az erkölcstelen politikai irányzat csak a beteg szervezetű államban, nemzetben tudja felütni a fejét, a pillanat fejvesztettsége, kábultsága és nem tudása alkalmas talaj befogadására...

jellem-ismeret.hupont.hu

10. Névnapi verses köszöntők, képeslapok - Pál Júlia tollából

► Különleges, verses névnapi köszöntők, képeslapok, nevek jellemzése, jelentése, saját versek

nevnapikoszontok.hupont.hu

11. Víz- gáz- fűtésszerelés Budapesten, fűtéskorszerűsítés!

► FŰTÉSKORSZERŰSÍTÉS kondenzációs gázkazán telepítésével, kéménybéleléssel, engedélyeztetéssel. Családi ház, lakás, iroda épületgépészeti tervezése, szerelése!

cirkomester.hupont.hu

12. MaTi-CaR ALKATRÉSZEK ELÉRHETŐ ÁRON MISKOLCON....

► Új, utángyártott, és gyári alkatrészek elérhető áron Miskolcon. Minden autótípushoz: ALFA/AUDI/BMW/CITROEN/CHEVROLET/DAEWOO/FIAT/FORD/HONDA/KIA/LANCIA/LEXUS/MAZDA/MITSUBISHI/NISSAN/PEUGEOT/RENAULT/SAAB/SEAT/SKODA/VW alkatrészek elérhető áron..

alkatreszekmindenautohoz.hupont.hu

13. Vattacukor gépek! Pavilon Sátor Rendezvény Garázs Vendéglátó Sátor

► PAVILON SÁTOR, PONYVAGARÁZS, SÁTORGARÁZS, GARÁZS, SÖRSÁTOR, PIACI SÁTOR, RENDEZVÉNYSÁTOR. GÁZ/12V - 220V ELEKTORMOS VATTACUKOR GÉP, ÉS 220V POP-CORN GÉP

pavilon.hupont.hu

14. KÓTAJSKÉ CENTRUM VÝROBY DRÔTENÉHO PLETIVA, A BETONOVÝCH

► DRÔTENÝ PLOT JE NAJLACNEJŠÍ PLOT NA SVETE. HOCIČO BUDETE K TOMU POTREBOVAŤ, U NÁS NÁJDETE ÚPLNE VŠETKO. A ČO JE NAJDÔLEŽITEJŠIE: ZA VÝROBNÚ CENU!

novyplot.hupont.hu

15. BIANKA BÚTORBOLT 5100 Jászberény Ady Endre u 24

► Nagy választék és kedvezö árak,bútorok mindenkinek.Érdeklödni Versegi Imre 06-30-995-0993

biankabutor.hupont.hu

16. HOKÉV horgászbotok és egyebek...

► HOKÉV horgászbotok képekkel, horgászbotok felújítása - részletes, fényképes leírással, horgászorsók a '70-es, '80-as évekből, régi horgászorsók felújítása, karbantartása

hokevhorgaszbotok.hupont.hu

17. Kasza Tamás, Lezárás Specialista Oldala

► Ha már értékesítesz, akkor keress vele pénzt is, ismerd meg a lezárás lépéseit: www.lezarasspecialista.hu

lezarasspecialista.hupont.hu

18. HATODIK NAPON

► HÍREK, ÖSSZEESKÜVÉSEK, FILMMOZAIK, STB.

hatodiknapon.hupont.hu

19. Érd info

► Minden információt ÉRDről az ÉRDi polgároknak és az ÉRDeklődőknek.

erd.hupont.hu

20. Sмιℓєчқ

► Itt mindendt megtalálsz:) ami Sмιℓєчқ-al kappcsolatos(=

zizy.hupont.hu

21. Látogatottságnövelés Ingyen és Hatékonyan! Több honlap látogató ingyen!

► Itt bevált látogatottság növelési tippeket találhatsz és feliratkozhatsz az ingyenes tanfolyamra! Tedd eredményessé a HuPont.hu weboldalad!

latogatottsagnoveles.hupont.hu

22. ÉRD SÓDER-BETON DEPO

► CÉGTULAJDONOS: SOÓS GYULA

soderdepo.hupont.hu

23. HÁRMASHATÁRHEGYI SPORTREPÜLÉSÉRT ALAPÍTVÁNY

► A sportrepülők és egyesületeik érdekvédelmi szervezete. Közhasznú szervezet. Alapítva 1990-ben.

harmashatarhegy.hupont.hu

24. Keller cukrászat honlapja: torták, aprósütemények, pogácsák

► Honlapunkon megnézheti az általunk készített termékek fényképeit és tájékoztatást kap árainkról.

kellercukraszat.hupont.hu

25. Védett Föld

► Föld és Természetvédelem: (Védett és kipusztult állatfajok - Védett növényeink) A Tasmán Tigris - (másnéven) - Az Erszényes Farkas. (Veszélyeztetettségi státusz: besorolás)

vedettfold.hupont.hu

26. Komoly és Komolytalan

► Ahogy a teremtés vagy a rendrakók szerkesztik

latomszol.hupont.hu

27. Csajok 4ever

► Szijasztok.Itt találhattok képeket,akkor idézeteket,meg mindenfélét.Köszi hogy erre néztél.:)

wwwtamioldala.hupont.hu

28. Sziasztok ez a Miley És Hannah rajongó klubom nézétek remélem tetszeni fog

► még fejlesztés alatt van a honlapom mert most keztem el csinálni de azért nézzetek körül :)

hannahmiley-fan.hupont.hu

29. Finom ízek varázsa

► Sütemények és ételreceptek saját gyűjteménye

ki-suti.hupont.hu

30. Sicambria-Alba Regale-Fehérvár, Buda Vetus-Ősbuda-Óbuda

► Királyi fehér fővárosunk Sicambria, Alba Regalis, Fehérvár, Buda Vetus, Ősbuda azaz Óbuda, Szűz Mária sziget, Veteri Pest-Antiqua Pest ősi városaink és múltunk eltitkolt történelmünk kutatásával és feltárásával foglalkozó oldal

albaregalis.hupont.hu

31. ALBÁNIA KIRÁNDULÁSOK

► Fakultatív programokkal várlak benneteket az Adria partján, Qerretben. Kiscsoportos, családi kirándulások mellett szívesen segítek modern, minőségi 2, 3, 4, 5, 6 fős apartmanok szállásfoglalásában is. Csapatépítő tréningekre is remek választás!

albaniakirandulasok.hupont.hu

32. Emo?Scene?Saucy?

► Emo?Scene?saucy?Igen

emooscene.hupont.hu

33. ROKOLYA ÉTTEREM - a Rokolya utcai irodaház földszintjén

► ******* Nálunk nem csak az ebéd fő, hanem az egészség is! ******* Címünk: Bp. XIII. Rokolya u. 1-13. - - - - - - Telefon: +36 20 3982819 Email:rokolyabufe@gmail.com * facebook.com/Rokolya Étkező

rokolyabufe.hupont.hu

34. bubuvicc-a válogatott viccek lapja

► Ha kiakarsz szakadni a hétköznapokból, vagy csak akarsz egy jó viccet olvasni,viccel nevettetni-a legjobb helyen jársz!

bubuvicc.hupont.hu

35. Flames Mánia - Calgary Flames magyar rajongói oldal

► Mess with the best - Burn like the rest...

flames-mania.hupont.hu

36. Naposcsibe, napos gyöngyös eladó, csirke, házi csibe a vésztői keltetőből

► Üdvözlöm a Vésztői Baromfiudvar Családi Gazdaság oldalán, ajánlatunk: hagyományos háztáji fajták, farm fajtaváltozatok, vörös, sárga, tarka, kendermagos, kopasznyakú, tojó és vörös húshibrid naposcsibe rendelhető

csibekelteto.hupont.hu

37. PRO-SPORT

► Bács-Kun Sport - Bácsalmás, Kunbaja és környéke sportja - folytatás: 2011./XVI. évfolyam Labdarúgás, Kézilabda, Asztalitenisz, Cselgáncs, Diáksport, BSC 1913-2013.

pro-sport.hupont.hu

38. Szent Rita aki a legnehezebb helyzetekben is segít..

► Az ima és a hit.. E két egység ami minden esetben és a legnehezebb helyzetekben is velünk van. Kedves Olvasó!Ne hidd, hogy "közhelyes" és nevetséges az amit e két szó hordoz. Nekem jelenleg nincs másom csak hitem. És tudom az ima segít.

szentrita.hupont.hu

39. ~ Smink és ami hozzá tartozik ~

► Tesztek, trükkök, minden ami kell!

sminktesztneked.hupont.hu

40. Karcagi Kunlovarda - Lovas programok - Vendéglátás - Pihenés

► Lovas programok, lovasoktatás, lovaskocsikázás, relaxációs lovaglás, csikós bemutató hangulatos családi környezetben

kunlovarda.hupont.hu

41. GLUTÉNMENTES ÖVEZET

► Hogyan fogyhatsz 50 felett gluténmentes diétával?

glutenmentesreceptek.hupont.hu

42. Digitális eszközökkel támogatott matematikatanítás alsó tagozaton

► Gyakorlófeladatok matematika tanításhoz, felzárkóztatáshoz, tehetséggondozáshoz

digimatekalso.hupont.hu

43. TÖRÖKSZENTMIKLÓSI RÓMAI KATOLIKUS PLÉBÁNIA HONLAPJA

► 5200. TÖRÖKSZENTMIKLÓS, SZENT MIKLÓS TÉR 1. TELEFON/FAX: +3656 390-395 IRODA TELEFONSZÁMA: +36309745488 EMAIL CÍM: rkplebaniatmiklos@freemail.hu

rkplebania.hupont.hu

44. Menetrend

► Magyar vasúti menetrendek

vasutmenetrend.hupont.hu

45. Minden a sztárokról

► Sziasztok itt minden a sztárokról szól remélem tetszeni fog nektek. Szép napot mindenkinek. :)

kis-hableany.hupont.hu

46. FÉNYOLDAL ☼ Mechkan Felix

► A FÉNY Hierarchia Információi

fenyoldal.hupont.hu

47. Lakáskulcs és autókulcs másolása!

► Szombaton is nyitva!

kulcsmasolas.hupont.hu

48. ~Csajsziknak~

► Sziasztok! Ez az oldi igazi csajszis oldal! Itt mindent megtudhatsz! Sztárok, szépségtippek vagy csak egy kis szórakozás! Jó nézegetést! A szerki :3 Néhány részt magazinokból lestem el, mert nem volt ötletem :P meg hogy tippeket nézz

csajszik-oldala-love-it.hupont.hu

49. bia-jonas-brothers.hupont.hu

► Jonas Brothers alakulása, filmjeik, albumaik, alapadatok a tagokról, pletykák, képek, egyebek, extrák, részletek a Camp Rock sztárjai : A Jonas Brothers című könyvből

bia-jonas-brothers.hupont.hu

50. Lámpa alkatrész,üvegbura,lámpabura,paraszt bura,csilláralkatrész,csillár

► Petróleum lámpa alkatrész,üvegbura lámpabura.Elérhetőség:0620/416-1273,E-mail:uvegbura28@gmail.com

lampaalkatreszek.hupont.hu

51. NUMIZMATIKA a fémpénzek és bankjegyek képeivel

► A fémpénzek és a bankjegyek világa. The World of the Coins and the Banknotes.

numizmania.hupont.hu

52. Darázsirtás azonnal 06 70 424 9142

► Non-stop darázsirtás azonnal, garanciával Budapesten és országosan, 06 70 424 9142, darazsak irtása házilag tanácsok.

darazsirtasa.hupont.hu

53. Minden ami számvitel... A-tól Z-ig

► Számvitel vizsgára készülsz, vagy szeretnéd ismereteidet bővíteni, netán most ismerekedsz a tantárggyal vagy csak egyszerűen kíváncsi vagy? Ha a válasz igen, akkor itt a helyed! Gyere, és számvitelezz Te is!

szamvitelezz.hupont.hu

54. Ingatlanpiacról minden (elemzések, stratégiák, országosan és Budapestről)

► ingatlan, ingatlanvásárlás, ingatlaneladás, ingatlanpiaci elemzés, CSOK-os eladó budapesti ingatlanok, CSOK-os eladó Budapest környéki ingatlanok

ingatlanpiaci-elemzo.hupont.hu

55. Elektromos kerékpárok legolcsóbban, garanciával. +36/70-701-8435

► E-bicikli, elektromos robogó, elektromos kerékpár, akkumulátor, garancia és folyamatos alkatrész utánpótlás.

elektromosbicikli.hupont.hu

56. SZEDD MAGAD SZOB Dunakanyar

► Gyümölcseink: ŐSZIBARACK, SÁRGABARACK, KÖRTE, ALMA, cseresznye, meggy, KAJSZIBARACK. Gyümölcsös a Dunakanyarban SZOBon, BUDAPESTtől 50 km-re Északra.

szeddmagad.hupont.hu

57. mcleods dauchters

► ez az oldal a mcleod lanyai cimu sorozattal foglalkozik

mcleodlanyai.hupont.hu

58. Autódiagnosztika Budapest kiszállással 06 70 352 1562

► Olcsó autódiagnosztika Budapest kiszállással akár azonnal, hibakód olvasás és törlés 06 70 352 1562

autodiagnosztikabudapest.hupont.hu

59. Egy különc művei, aki a 2-ik évezred végén és a 3-ik évezred elején élt

► Gépeket irányít Száguld együtt vele Ez a nagy rohanás Lesz az ember veszte (nagyapám, Mangel Károly, Ébredj Ember verséből, 1976 július 6-7)

heturobi.hupont.hu

60. CSILLOGÓ képek, feliratok és sok más dolog! Honlapkészítéshez kiegészítők.

► Üdvözöllek az oldalamon! Fotóim, Képeslapjaim Emlékversek, csillogó képek, feliratok, sorelválasztók, és még sok minden...A listát még bővítem, érdemes benézni hozzám!

vajdamariann.hupont.hu

61. MaTi-CaR Alkatrész- Koreai és Japán autóalkatrészek elérhető áron Miskolcon

► Gyári-, utángyártott Koreai és Japán alkatrészek elérhető áron Miskolcon! CHEVROLET/DAEWOO/HONDA/HYUNDAI/ISUZU/INFINTI/KIA/MAZDA/MITSUBISHI/NISSAN/TOYOTA

japanautoalkatresz.hupont.hu

62. !!! Csak Hírességek !!!

► Ezen az oldalon csak hírességek találhatók! Jó szórakozást az oldal nézegetéséhez! :)

csakhiressegek.hupont.hu

63. http://tukoraltaltalanyos.hupont.hu/ REJTVÉNYEK KICSIKNEK

► Ezen az oldalon Bibliai ihletésű, rejtvényeket találhattok rejtvénytípusonként csoportosítva.

rejtvenyekkicsiknek.hupont.hu

64. Baromfi - díszbaromfi. Több mint hobby.

► Magyar sárga kettőshasznú - Erdélyi kopasznyakú - Maláj harcos (viador) - Gyöngytyúk (több színben) - Bráma - Orpington- Pézsmaréce (némakacsa)- Liba

baromfi-diszbaromfi.hupont.hu

65. Éva Vendégház

► Szarvason a Holt - Körös partján teljesen felszerelt vízparti nyaraló kiadó

evavendeghaz.hupont.hu

66. Lindyke oldala

► Maradj ember, Őszinte tiszta fejjel, Tanulj meg élni, Adni is, nem csak kérni, Így leszel halhatatlan. Road

lyndy.hupont.hu

67. Smile, even if it hurts! <3 ~ Mosolyogj, akkor is, ha fáj! <3

► Ez itt egy csajos oldal...Van itt minden, képek, idézetek... Remélem tetszeni fog! :) <3 Légyszi lájkold a Facebook oldalunkat is: www.facebook.com/star.of.hop

emorainbow.hupont.hu

68. “Gyógyszerekre nincs mindig szükség, de a gyógyulásba vetett hitre igen.”

► “Mindannyiunknak hatalmunkban áll választani egészség és betegség, gazdagság és szegénység, szabadság és szolgaság között. A miénk a döntés, nem pedig bárki másé.” (Richard Bach: Illúziók)

erzso-gyogyasz.hupont.hu

69. Zavarja a penész és a kellemetlen szagok? +36209884170

► Egészségünk érdekében fontos figyelmet szentelni a gépi szellőztetésre ! A légnedvesség és a kellemetlen szagok ventilátoros elszívása létkérdés ! Komfortérzetünk és lakásunk állaga is veszélybe kerül légtechnika nélkül!

elszivo.hupont.hu

70. viccek zenék és játékok nézd meg és ...

► há kuná mátátá milyen gyönyörü szó.... csak nem tudom mit jelent

djrojsz.hupont.hu

71. GreenSys Electric Kft. - Napelem rendszerek

► Napelem rendszerek teljes körű kivitelezése, telepítése

napelemrendszerek.hupont.hu

72. Éder-Ház Kft

► Új építésű,tehermentes,családi házak,fizetés könnyítéssel, magas műszaki tartalommal eladók.Az összes mindenkori kedvezmény igénybe vehető a Kft tulajdonában lévő házakra.

ederhazkft.hupont.hu

73. Dr. Estók Bertalanné Olivia honlapja

► Élményeim...

esolivia.hupont.hu

74. PALOTÁS Számítástechnikai és Területrendezési Betéti Társaság

► A társaság fő tevékenysége: megyei területrendezési terv készítése, módosítása, települések településrendezési tervének, valamint módosításának készítése, telepítési tanulmányterv, beépítési terv és javaslat készítése, továbbá szoftverfejlesztés.

palotasbt.hupont.hu

75. Használt, futózott és új gumik: Személy, Teher, Munkagép Tel.:06-70/6048810

► HASZNÁLTGUMI: (6.HÓNAP) FUTÓZOTT GUMI: (LEFUTÁSIG) ÚJ GUMI: (2. ÉV GARANCIÁVAL) Cím: H - 2060 BICSKE SZENT LÁSZLÓ ÚT 50. e-mail: unimobilcar@gmail.com

gumi-reifen.hupont.hu

 



Weblap látogatottság számláló:

Mai: 34
Tegnapi: 23
Heti: 57
Havi: 253
Össz.: 310 906

Látogatottság növelés
Oldal: Globalizáció az orvoslásban
Segíts, ha igénylik! - © 2008 - 2025 - cukorbeteg.hupont.hu

A HuPont.hu segítségével egyszerű a honlap készítés! Programozói tudás nélkül is: Honlap készítés

ÁSZF | Adatvédelmi Nyilatkozat

X

A honlap készítés ára 78 500 helyett MOST 0 (nulla) Ft! Tovább »