Segíts, ha igénylik!

Egy sokoldalú orvos első honlap-próbálkozását látod. Hitvesem s jómagam cukorbeteg-ételreceptjeinket és más hasznosat és kellemeset szeretnénk megosztani veled, ha érdekel.

Глобалізація в лікувальній справі ‒ протоколи

У 1876 році Едуардо Порро, проявивши винахідливість, вперше в історії вдалося виконати кесарський розтин, після якого вдалося врятувати і життя матери. На початку ХІХ. сторіччя канадському хірургу МакДовелу вдалося успішно виконати лапаротомію з приводу кістоми яєчника. До того часу порожнинні операції вважалися табу, адже всі без винятку закінчилися летально.

Якби в ті часи існували «протоколи», «доказова медицина», згадані вище колеги не сміли би діяти і медицина до тепер би не відкрила асептику, антисептику, групи крові, правила трансфузії, трансплантологію та багато іншого, що тепер вважається основою лікування.

Я не відкидаю «протоколи», адже в них чимало корисного, раціонального і в екстремальних ситуаціях, коли не вистачає часу міркувати, вони можуть бути надзвичайно корисними для персоналу, хто чергує вночі і зустрічається з надзвичайно складними клінічними випадками. Але я відкидаю «непідступність», безапеляційність протоколів, які посилаючись на «рандомізоване опитування» майже цілком відкидають багатий клінічний досвід десятиріч, здатність міркувати, ініціативність і часом досвід багатьох десятиріч науково практичних розробок відомих вітчизняних та зарубіжних вчених-практиків.

Нещодавно ще до нас приїжджали світові вчені і нерідко «конспектували» наші розробки, за допомогою яких досягали все кращі результати. Тепер ці розробки забуті.

Маючи за плечима немалий клінічний досвід (52 роки в акушерстві), я дозволю собі зупинитися на декількох моментах акушерських протоколів, які я вважаю помилковими, недоцільними.

1.                  За 52 роки професійної діяльності я успішно зробив декілька ста зовнішніх профілактичних поворотів плода на голівку при неправильних положеннях та передлежаннях плода за Архангельським-Грищенко у терміну вагітності 33-36 тижнів. Я надзвичайно ретельно враховував показання та протипоказання і не мав жодне ускладнення за багато років, хоча більшість операцій виконував амбулаторно.

Тепер цей варіант відкинутий «протоколами» і частота кесарських розтинів сягає за 30 %. Пропонується виконання цих поворотів суто у закладах 3-го рівня у надто пізньому терміну вагітності при розгорнутій операційній.

На мій погляд, цей варіант, поворот плода у такому терміну виконати важко, небезпечно, недоцільно ризиковано але виконання профілактичних поворотів у класичному варіанті при дотриманні показань та протипоказань є технічно легким, безпечним, доцільним і може покращити перинатальні показники і знизити неймовірно високий показник частоти кесарських розтинів.

2.                  Вакуум екстракція у свій час була революцією в акушерстві. На початку цю операцію виконували надзвичайно широко, вважаючи її цілком безпечною. З того часу на підставі великого досвіду вітчизняними та зарубіжними вченими та практиками накопичений і описаний багатий досвід про безпосередні та віддалені наслідки даної операції і розроблені чіткі показання та протипоказання до неї.

Дана операція є добрим засобом розродження у другому періоді родів, при слабкості потуг при доброму стані плода, коли немає показань для швидкого розродження.

При дистресі плода, його гіпоксії, коли тривалість виконання має бути короткою, вакуум екстракція не підходить. Адже для її правильного виконання потрібно при наймі 10-15 хвилин, за такий час гіпоксія мозку плода може привести до не оборотних наслідків.

Для успіху вакуум екстракції необхідною умовою є щільне присмоктування чашки до голівки плода. Це досягається за рахунок утворення штучної родової пухлини на голівці плода, що повністю виповнює чашку. Така пухлина утворюється при поступовому нарощуванні негативного тиску до 0,8-1,0 атмосфер протягом при наймі 10 хвилин. При більш швидкому створенні вакууму, штучна родова пухлина на голівці плода утвориться неякісною не виповнюватиме порожнину чашки і щільність присмоктування буде недостатньою. Чашка може зірватися при тракціях, що вірогідно приведе до внутрішньочерепної травмі, аж до розриву намету мозочка.

Зривання чашки вакуум екстрактора з голівки при тракціях слід вважати грубою помилкою виконання.

«Протоколи» хибно, недоцільно, нераціонально пропонують вакуум екстракцію методом вибору швидкого розродження при дистресі плода. У таких ситуаціях слід застосувати акушерські щипці або кесарський розтин.

3.                  Одним з найнебезпечніших ускладнень кесарського розтину було і залишається акушерський перитоніт, що є видом сепсису і має особливу специфічну симптоматику, клінічний перебіг. Отже, десятиріччями розроблялися оптимальні показання, протипоказання та умови даної операції, завдяки чому вдалося уникнути ускладнення і значно покращити наслідки.

Науково-практичними роботами доказано, що одним з умов для кесарського розтину є тривалість безводного періоду до 6-12 годин. З цим мусимо повністю погодитися, адже освічений акушер-гінеколог за 12 годин може і мусить визначити прогноз про можливість розродження через природні родові шляхи.

У «Протоколах» цей період визначається неоднозначно 6 годин, у другому варіанті 12 годин, але є варіант коли у закладах 3-го рівня передбачається вичікування 24 і більше годин.

Це є і залишається зайвим ризиком для матерів, на що не маємо права, навіть сподіваючись на надсильні антибіотики. Інфекція є однаково небезпечним ускладненням на всіх рівнях надання допомоги.

4.                  Відкриття антибіотиків, сульфаніламідів та інших протимікробних препаратів було геніальним, справжньою революцією у лікуванні. Я ще пам’ятаю часи, коли пеніцилін дозували по 30-50 тисяч МО через 3 години і одною ін’єкцією пеніциліну 50 000 МО можна було вилікувати гонорею.

Потім з’явилися стійки до антибіотиків штами, нові і все новіші антибіотики, яки поступово втрачали ефективність. Причиною було невміння застосування антибіотиків.

Це дало поштовх для викристалізації чітких правил застосування цієї групи ліків для досягнення оптимальних результатів.

До цих, актуальних до цього часу правил належать такі:

А. Мінімальна тривалість застосування а/б 5-7 днів для попередження розвитку стійких штамів мікробів.

Б. Не застосовувати а/б з профілактичною метою.

В. Як правило не застосовувати моноантибіотикотерапію, комбінувати бактерицидні препарати з бактеріостатичними.

Г. Застосувати а/б, враховуючи чутливість флори.

Але людна все хоче бути розумнішою за розумних і запропоновані дуже зручні для застосування лікарські форми з одноразовим призначенням мегадоз антибактеріальних препаратів, в тому числі і для профілактики, зокрема при кесарському розтині. Ці методи необхідно відкидати і дотриматися класичних правил застосування антибіотиків.

Практичні лікарі переконалися, що одноразовий прийом дифлюкану та інших надзвичайно дорогих лікарських форм не виліковує кандидоз та інші хвороби.

Орієнтуючись на наукові розробки я багато років не застосовую з профілактичною метою антибіотики при чистих гінекологічних операціях і спостерігаю, що клінічний перебіг післяопераційного періоду у моїх пацієнтів не відрізняється від тих, хто отримали антибіотики.

Враховуючи імунодефіцитний стан вагітних та небезпечність акушерських перитонітів після кесарського розтину, я застосовую антибіотикопрофілактику, але не одноразово мегадозами.

"Протоколи" місцями пропонують методи з порушенням класичних правил застосування антибіотиків, що може принести більше шкоди ніж користь.

5.                  На початку моєї професійної діяльності часто зустрічалися з випадками резус конфліктів, гемолітичної хвороби новонароджених різної важкості і форми, з випадками резус сенсибілізації жінок часом з надто високим титром антирезус антитіл. В той час ще не мали на озброєнні анти D імуноглобуліну і щороку у нашому закладі довелося лікувати 20-30 випадків гемолітичної хвороби новонароджених, проводити замінні переливання крові. Проводили десенсибілізуючу терапію носіям антитіл. З появою антирезус-імуноглобуліну таких випадків майже не стало. Правда у той час даний препарат в необмеженій кількості був у нашому розпорядженні безкоштовно для пацієнтів. Тепер вартість його сягає все вище і часом пацієнт не здатний придбати.

За класичними правилами анти D імуноглобулін  уводиться породіллям, хто не має у крові антитіла у перші 72 години після народження резус позитивної дитини, або після абортів.

«Протоколи» передбачають уведення анти D імуноглобуліну в окремих випадках і під час останніх місяців вагітності. В цьому я не вбачаю жодної доцільності, навпаки, уведення готових антирезус антитіл, чим є анти D імуноглобулін, вагітній, проходячи вільно через плацентарний бар’єр може привести до гемолітичної хвороби плода, як це відбувається при наявності антитіл у матері.

Анти D імуноглобулін є готовими анти Rh0 антитілами, які виробляються у людей при резус-сенсибілізації. Виготовляється з донорської крові з високим титром антитіл. При потраплянні в резус позитивний організм, зустрічаючись з антигеном, тобто з резус-позитивними еритроцитами, руйнує останні. Це відбувається при гемолітичній хворобі.

Звісно, що через непошкоджений плацентарний бар’єр клітина, еритроцит не проходить. Потрапляння резус позитивних еритроцитів, сенсибілізація матерів може відбутися при пошкодженні плаценти при родах, кесарському розтині, відшаруванні плаценти або при перериванні вагітності.

Анти  D імуноглобулін вільно проходить через плацентарний бар’єр до плода і, на зразок материнських антитіл резус-сенсибілізованих матерів, може започаткувати  гемолітичну хворобу плода.

Отже, уведення анти D імуноглобуліну при вагітності недоцільне, шкідливе.

6.                  Результатом десятиріч наукових та практичних робіт стало обов’язковим дзеркальний огляд родових шляхів після родів. Це, на мій погляд, цілком вірна практика, адже у моїй практиці було багато не розпізнаних і не вшитих родових травм у породілей, кого не оглянули колеги, навіть декілька випадків розриву матки.

Професійно виконаний огляд родових шляхів не є болісним, не є травматичним і може попередити багато важких ускладнень після фізіологічного акту ‒ родів.

Сучасні «протоколи» відкидають цей захід. Це недоцільно, небезпечно і є кроком назад, до  помилок минулого.

Nolinocere! ‒ Не пошкодь! Це золоте правило лікарювання слід завжди пам’ятати.

 

 

                                                        Майороші Іштван Яношович            

       /акушер-гінеколог вищої категорії, ветеран праці дитина війни/

 




Amíg az oldal tulajdonosa nem helyez el itt tartalmat, addig a mai napi leglátogatottabb oldalak listája jelenik meg!

LEGLÁTOGATOTTABB OLDALAK (MAI).

HuPont hirdetési rendszer

1. + Dr. Nem Doktor +

► Dr? Az itt lévő dr-ok jogosultak dr-ként a dr előtag használatára. A doktorokban, tanácsaikban megbízunk. De ön doktor? Nem vagyok Dr. De ettől még tudhatok. Tőlük tanulok 2011 óta. Dr...

dr-nem-doktor.hupont.hu

2. Angol nyelvkönyv - azoknak akik szeretnének IGAZÁN jól angolul!

► Sokszor belefogtál már az angol nyelv megtanulásába, de mindig elakadtál? Megvan a megoldás! Ez a nyelvkönyv meg tud tanítani angolul.

angol-nyelvkonyv.hupont.hu

3. Villanyszerelés Javítás Kecskemét 06/30/9388145

► Családi házak,lakások,üzletek villanyszerelése régi hálózatfelújítása

csovill.hupont.hu

4. Szag-és Páraelszívó szerelés, javítás +36 20 988 4170

► Amennyiben Önnek is fontos az egészség valamint a tisztaság tegye meg az első lépést a mindig friss levegőért otthonában.

szagelszivo.hupont.hu

5. Zavarja a penész és a kellemetlen szagok? +36209884170

► Egészségünk érdekében fontos figyelmet szentelni a gépi szellőztetésre ! A légnedvesség és a kellemetlen szagok ventilátoros elszívása létkérdés ! Komfortérzetünk és lakásunk állaga is veszélybe kerül légtechnika nélkül!

elszivo.hupont.hu

6. Karácsonyi kaktusz (Schlumbergera)

► sokféle hasznos tudnivaló a karácsonyi kaktuszokról,szaporításukról, szép fotók a virágokról, sok segítség a gondozáshoz.

karacsonyikaktusz.hupont.hu

7. Minden sztár

► Itt Sztárokról lesz szó!

minden-star.hupont.hu

8. Ventilátor szerelés elszívó javítás Pest megye 06209884170

► Fürdőszőszoba ventilátor gyors javítása WC szagelszívó készülékek felszerelése konyha páraelszívó bekötése falfúrással penészesedés végleges megszüntetése. Helios, Wernig, Vortice, Red-Ring, Elicent, Cata,Nodor, Falmec, Sirius, Casals,Ardes

ventilatorszerviz.hupont.hu

9. Wernig elszívó ventilátor javítás - szerelés +36209884170

► Wernig WC - szagelszívó és fürdőszobai párátlanító ventilátor javítása non - stop. Időszakos karbantartás , 0 - 24 készülék szerelés,időrelé beállítás,kondenzátorok cseréje. Egycsöves központi rendszerek kiépítése, nagynyomású kisventilátorhoz

wernig.hupont.hu

10. Expert Orosz Cseh Szlovák Fordítócsoport

► Orosz, cseh, szlovák, angol, német fordítás anyanyelvi fordítóktól RUSSIAN, CZECH, SLOVAK, HUNGARIAN, GERMAN TRANSLATION FROM NATIVE SPEAKERS

expert-fordit.hupont.hu

11. Pokolba a szépfiúkkal - Al Diablo con los Guapos

► Ez a honlap a romantica cstornán lévő Pokolba a széfiúkkal című sorozatrol szól

pokolbaaszepfiukkal.hupont.hu

12. Eladó ingatlanok Debrecenben INGATLANKÖZVETÍTÉS, FELÚJÍTÁS, HITEL

► Az értékesítés átmenetileg szünetel !!!

ingatlan-debrecen.hupont.hu

13. ♥•••Sztárok•••♥

► ღƸ̵̡Ӝ̵̨̄Ʒღღ♥ღItt Sok Sztár Meg Található Jót Lehet Benne NézegetniღƸ̵̡Ӝ̵̨̄Ʒღღ♥ღJó Böngészést Kívánok•.••♥

sztarok-selena-miley.hupont.hu

14. A HAZA NEM ELADÓ MOZGALOM PÁRT

► Győzni fogunk, mert olyan elképzelést képviselünk, amely egy közös céllá alakul át, ezért elpusztíthatatlan, valamint visszaadja az emberek önbecsülését, magabiztosságát és az önmegvalósítás reményét, társadalmi osztályoktól függetlenül. Kásler Árpád

ahazanemeladomozgalom.hupont.hu

15. Horváth Kárpit Kaposvár

► Ülőgarnitúrák,francia ágyak,heverők,antik garnitúrák,áthúzása ,javítása, rövid határidővel,széles szövetválasztékkal, kedvező áron.

karpitos-kaposvar.hupont.hu

16. Csányi Tagóvoda

► "A legtöbb, amit a gyermekeinknek adhatunk: gyökerek és szárnyak." (Goethe)

csanyitagovi.hupont.hu

17. SZTÁRLEXIKON

► Keressd a sztárt és megtalálod!Itt!

mindensztar.hupont.hu

18. wonderfulphotos

► Citate,Cofee, szep idezetes, verses, nevnapi, szuletesnapi kepek , hatter szettek, fejlecek, sorelvalasztok, feliratok , versek, idezetek! Az oldalak folyamatos feltoltes alatt allnak, latogass meg gyakrabban, koszonom , danke, multumesc , thanks.

wonderfulphotos.hupont.hu

19. Monster High

► Ez az oldal a Monster High-al foglalkozik.Itt mindent megtuthatsz a szereplőkről és egyéb dolgokat ami a sorozathoz kapcsolodik :) Jó szórakózást! :D

monsterhighforever.hupont.hu

20. Méhész kelékek forgalmazás

► Méhészkellék kategóriák MÉHÉSZBOLT (227) Termék AKCIÓS TERMÉKEK (41) Anyaneveléshez szükséges kellékek (18) Anyarács (4) Cukorlepény (2) Egyéb méhészeti segédeszközök (13) STB

meheszaruhaz.hupont.hu

21. Szélvédőcsere, autóüveg csere, szélvédő

► Szélvédőcsere akár a helyszínen, hétvégén, több évtizedes tapasztalat, garancia, 06 70 602-6000 Szita Ferenc, CASCO kárrendezés, korrekt árak.

szelvedo-csere.hupont.hu

22. Sokféle,különböző receptek..

► Sziasztok:)Mindenféle receptek közzül választhattok:)Folyamatosan bővítem:)..Jó étvágyat mindenkinek hozzá!!:)

receptek.hupont.hu

23. Bite Fight.hu: Wolf Rieder Klán [W.R]

► Sziasztok! Itt mindent megtalálsz a Wolf Rieder Klánról ami csak érdekel!Ha valami hibát veszel észre csak szolj és megpróbálom orvosolni a problémát.A honlap szerkeztője: Saszta.

wolf-rieder.hupont.hu

24. ___ KÓTAJI KERÍTÉSGYÁRTÓ ___ MINDEN GYÁRI ÁRON !!!

► A DRÓTKERITÉS A LEGOLCSÓBB KERITÉS A VILÁGON. AMI SZÜKSÉGES HOZZÁ AZT NÁLUNK MEGTALÁLJA A-Z -ig. FÉM, ÉS BETON KERÍTÉSOSZLOPOK, HORGANYZOTT, ÉS ZÖLD DRÓTHÁLÓ, BETON LÁBAZATI ELEMEK, 3D-s KERÍTÉSPANELEK, ÉS KIEGÉSZITŐK.

kerites.hupont.hu

25. Angyali menedék

► Angyali vezetés a megfáradt és beteg lelkeknek

archangelgabriel.hupont.hu

26. FOGÁSZATI MAGÁNRENDELŐ ENYINGEN

► A megnyerő, szép mosolyt mindenki megérdemli

cirt.hupont.hu

27. TESTAMENTUM - az Ön életéről szóló biztosítás

► A biztosítás fő célja, hogy Ügyfeleink még életükben gondoskodhassanak végtisztességükről, illetve megkímélhessék szeretteiket a temetés költségeitől. 06-20/5985305

alkony.hupont.hu

28. Brosch Zoltán egyéni vállalkozó honlapja

► Műanyag termesztőedények, konténerek, palántázók, fóliakonténerek, függesztékes kaspók, magvető tálcák, szaporító tálcák, szívató tálcák, tőzeg, perlit, ültető keverékek forgalmazása

muanyagtermesztoedeny.hupont.hu

29. A világítótorony

► Természetesen mindenkiért.

avilagitotorony.hupont.hu

30. ETIK PONT - Nyílászáró GYÁRI Szakkereskedés-Keszthely és a Balaton körül

► Fő szolgáltatásunk minőségi műanyag, és fa nyílászárók értékesítése. További termékek: árnyékolástechnika (redőny, szúnyogháló), VELUX tetőtéri ablakok, HÖRMANN garázskapuk.

etikpont.hupont.hu

31. ANTENNA SZERELÉS,JAVÍTÁS ÉS BEÁLLÍTÁS BUDAPESTEN! TEL:+36705192134

► Digitális SD,HD műholdvevők,földi digitális antennák szerelése.Mindigtv,Mindigtv Extra kártyás vevőegység szerelése.UPC DIRECT,DIGI TV szerelése,javítása!

antennaszerviz.hupont.hu

32. Rábafüzes

► Sokunk szülőfaluja, lakhelye : RÁBAFÜZES

rabafuzes.hupont.hu

33. Széki Kapusi István hivatalos honlapja

► Erdély, a Mezőség, szülőfalum Szék. Varázslatos mesevilág, ma is élő hagyományok kifogyhatatlan forrása, drága szülőföldem.

kapusi.hupont.hu

34. ARION 2012

► IRODALOM KÖLTÉSZET NOVELLA MŰFORDÍTÁS

thepoet.hupont.hu

35. Mozgásjavító Általános Iskola Sály

► Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Óvoda, Általános Iskola, Speciális Szakiskola, Kollégium és Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény Sályi Tagintézménye 3425 Sály Gárdonyi út 18 Tel: 49/336-034

mozgjavsaly.hupont.hu

36. Szélvédő javítás Budaörs Sport u. 3.

► Azonnali, garanciális, olcsó szélvédő javítás Budaörs Sport u. 3. Telefonszám: 06 30 602-6000 és 06 70 602-6000

szelvedojavitasbudaors.hupont.hu

37. BALATONOS PÓLÓK KÉSZÍTÉSE

► Egyedi minták - Olcsó árak

balatonospolo.hupont.hu

38. Runescape egy kis segitség

► Itt egy csomo dolgot meg tanulhatok bár nem biztos:)

rhharcos.hupont.hu

39. SZERÁJ SZÉPSÉGSZALON KAPOSVÁR EZREDÉV U.11.

► Minden egy helyen! Alles an einem Ort!Szeráj Schönheitssalon

szerajszepsegszalon.hupont.hu

40. Meguntam-Kidobjam? Á,á... vétek lenne,hisz egyszer bármire jó lesz még az!

► Én is így tettem, de műgyűjtő nem lettem. Értékes és kevésbé értékes tárgyaimat itt megtekintheted.

meguntam.hupont.hu

41. Beagle kutyás oldal és klub

► Itt a helye az összes Beagle kutya gazdájának! Ezen az oldalon megtudhatsz mindent a beagle kutyákról és hasznos tanácsokat is kapsz

beaglekutyak.hupont.hu

42. Órajavítás és Ajándékbolt Solt

► Ha SOLTON jár, nézzen be hozzám! Amíg az órája jó kezekben van, szétnézhet az üzletemben. Ha valami ajándékfélére szüksége van, nálam megtalálhatja! Minőségi munka, udvarias kiszolgálás, diszkrét árak!

orajavitas-solt.hupont.hu

43. Dani játékai

► Viccek a szünidőre, mert nevetni jó!

dani-jatekai.hupont.hu

44. NAPKEZŰ..............................Kézápolás műköröm építés

► Egy nő külsejének - csakúgy, mint az ápolt szép haj - meghatározó része a szép köröm is.Többletszépséget ad, így Önbizalom növelő szerepe is lehet!

napkezu.hupont.hu

45. sok100hektartermofold.hupont.hu

► Eladó nagy területű szántó és erdő ingatlanok ingyenes közvetítési lapja

sokhektar.hupont.hu

46. Itt a Nagy Lehetőség!

► Legyen Sikeres, Fiatalos és Érezze jól magát, a Csodálatos Ganoderma Gomba Segítségével!

nagysiker.hupont.hu

47. Csak egy mondat, minden egyes nap!

► Íme! Történetek, melyek naponta csak egy mondattal bővülnek! Valamint grátisz: Megmagyarázások(k)!

csak-egy-oldal.hupont.hu

48. Akciós cipők a legjobb áron!

► Márkás, eredeti - Nike, Adidas, Reebok, Puma, Umbro, Lonsdale stb. - cipők (és egyebek) ! Szolnok - Cegléd. Raktárról, azonnal, a készleten nem lévőket beszerezzük!

akcioscipok.hupont.hu

49. fogyasztó drágakövek- méregtelenítő féldrágakövek

► Fogyasztó hatású mágneses drágakövek, féldrágakövek, jádekövek, türkiz, korall, jáspisköves gyűrűk, gyöngyök,karkötők, amelyek gyógyítják a tested, lelked, széppé tesznek, öltöztetnek és elvarázsolnak

gyogyekszer.hupont.hu

50. Minden féle Anime!

► Itt minden féle animéről lesz szó!

sorozatokanimek.hupont.hu

51. cibakilaci@hupont.hu

► Néhány gondolat Cibakházán

cibakilaci.hupont.hu

52. Masszázs, sportmasszázs képzett masszőrtől Tel:06-20-9973-983

► Masszőr Budapest XV. kerületben, igényes, csendes helyen (a IV, XIII, XIV és XVI -ik kerületek közelében). Halk zenével várom masszázs szalonomban minden kedves felfrissülni, gyógyulni vágyó vendégemet!

gyogymasszazs-masszazs.hupont.hu

53. "Hal helyett hálót!" Önfoglalkoztatás állami segítséggel.

► Semmi sem az aminek látszik.

felemeltfejjel.hupont.hu

54. Idézetek :) :) :)

► Csajos dolgok,idézetek,minden, ami nektek tetszik ;)

csajoooos.hupont.hu

55. Névnapi verses köszöntők, képeslapok - Pál Júlia tollából

► Különleges, verses névnapi köszöntők, képeslapok, nevek jellemzése, jelentése, saját versek

nevnapikoszontok.hupont.hu

56. Minou Ballet Táncstúdió - balett, balettgimnasztika, stretching mindenkinek

► TÁNC MINDENKINEK. A XXII. Kerületben - Klasszikus és modern balett, gimnasztika és stretching. Kezdőtől a középhaladóig.

cdbalettiskola.hupont.hu

57. Diószeghy-Villa Siófok/Széplak magánszálláshely. (36)309449991

► Siófok felnőttbarát szálláshelye. Stúdió-apartmanok,szobák kiadók!Wifi,SíkképernyősTV, teakonyha. A szálláshely csak 6 éven felüli vendégeket fogad, és bulizásra nem alkalmas.

vendeghaz-dioszeghy.hupont.hu

58. Hannah Montana fan vagy? Itt a helyed!!

► Hannah Montana.Ez igazán jó hannas oldal.Lépj be és nézd meg!!

h-montana.hupont.hu

59. Várak-Várromok-Kastélyok (Hadviselés) Lovagi Kultúrák és Kézifegyverek

► Ez a honlap Magyarország várait, várromjait és kastélyait igyekszik bemutatni, a sötét középkor hadviselésével együtt.

varak-varromok-kastelyok.hupont.hu

60. Hanyi-menti Általános Iskola, Átány

► Üdvözöljük honlapunkon!

iskolaatany.hupont.hu

61. Közösképviselő - Közösképviselés - Közöskepviselet - Közösképviselőm

► Mert mi a lakóparkok jövőjét képviseljük. Mi a lakóparkokat képviseljük, család tagjaként dolgozunk, és „családtagnak" is érezzük magunkat a lakóparkokban. Mi alakítjuk a lakóparkok jövőjét. Kapcsolat: +36 30 555 4367

kozoskepviselok.hupont.hu

62. divatFashion

► Itt mindent megtalálsz ami a divatal kapcsolatos legyen az öszi,nyári,tavaszi vagy téli trend. És jobbnál jobb ruhadarabok közül válogathasz kedvedre

divatfashion.hupont.hu

63. Reti Zoltan fafaragas-butor.hupont.hu

► Keresse fel honlapomat! Ha felkelti érdeklődését, netán készíttetni szeretne bármit, amik a fotókon láthatóak, szívesen állok rendelkezésére.Ha netán észrevételt, megjegyzést is írna,az email cimemen, szívesen venném azt! Köszönöm!

fafaragas-butor.hupont.hu

64. FAPISTA ÉS FAJANKÓ ASZTALOS MŰHELYE-HETVEN ÉVI GYAKORLAT

► A természetben létrejön,mi eszközöket,bútorokat gyártunk belőle és kik ebben a környezetben élnek a természethez közel érzik magukat.

favitrin.hupont.hu

65. csaajoknaak

► midenféle csajos dolgokról szól ezt ne hagyjátok ki csajok

csaajoknaak.hupont.hu

66. Építési e-napló

► Megoldjuk az e-napló megnyitását és vezetését Ön helyett! Felelős Műszaki Vezetés

e-naplo.hupont.hu

67. http://naruto-shippuuden.hupont.hu

► ezen az oldalon nagyon sok minden megtalálható a NARUTOROL és remélem sokan jöttök mert télleg jó oldal.

naruto-shippuuden.hupont.hu

68. AUTOK

► Auto!

csikcsomortan-kona.hupont.hu

69. Nagy Ágnes Hannah

► A nyelv kész varázslat. Mágikus jelképekkel kommunikálunk: minden betű egy jelkép, minden szó egy szimbólum. Játsszunk velük

szavakkal.hupont.hu

70. Pajkos Fénysugár Alapítványi Óvoda és Bölcsőde

► "Beszélj velem úgy, mintha felnőtt lennék! Játssz velem úgy, mintha gyerek lennél! Bízz bennem! Adj nekem feladatot, majd meglátod, milyen ügyes vagyok!" Dávid Rózsa

pajkosfenysugar.hupont.hu

71. Józsa "Solverus" István: Írá-Sock V., avagy "Úton a Biztos Pont felé"

► Ha egyszer eljön az idő, és távoznunk kell e földi zarándokútról a Mennyország, vagy a Pokol felé, mit viszünk magunkkal? Érzéseinket? Emlékeinket? Mi marad ott lelkünk mélyén belőlünk? S vajon nem ezektől lesz a Mennyek új Éden, és a Kárhozat pokol?

solverus-versek-v.hupont.hu

72. terv tervek tervezés HIDRO-BUILD KFT.

► TERV TERVEK ELÉRHETŐ ÁRON tel:06-30-493-5224

fenylakk.hupont.hu

73. aki ide belép remélem szereti a lovakat és nem bántalmazza öket!!!!!!!!!!!

► itt csak lovas képek vannak meg talán más fajta kép is található,ja és még valami ti nebántsátok a lovakat hanem szeresétek öket ha van!

hettti.hupont.hu

74. Martina Stossel

► Szerintem mindenki ismeri Martina Stoesselt.A Violetta cimu sorozat foszereplojet,nos ez az oldal rola szol!Erdemes megnezni minden lapot mert ezek folyton frisitve vannak.A masik blogom cime: Tini-martina.gportal.com

tini-martina.hupont.hu

75. Fülöp Menyhért plébános

► Észak Angliában, Skóciában és Walesben élő, dolgozó magyarok plébánosa

fulopmenyhert.hupont.hu

 



Weblap látogatottság számláló:

Mai: 2
Tegnapi: 42
Heti: 283
Havi: 353
Össz.: 327 923

Látogatottság növelés
Oldal: Глобалізація в медицині, протоколи
Segíts, ha igénylik! - © 2008 - 2026 - cukorbeteg.hupont.hu

A HuPont.hu segítségével egyszerű a honlap készítés! Programozói tudás nélkül is: Honlap készítés

ÁSZF | Adatvédelmi Nyilatkozat

X

A honlap készítés ára 78 500 helyett MOST 0 (nulla) Ft! Tovább »